主诉 病史

患者，女，47岁，车祸伤致头痛、恶心1h。1h前，患者骑摩托车时不慎摔伤，伤后感头痛，伴恶心，无抽搐及大小便失禁。

查体 辅查

全身多处皮肤挫擦伤、少许渗液，无活动性出血。右侧额顶部及左侧顶部可扪及肿胀，可见头皮挫擦伤，压痛明显。 急诊头部CT示：左额颞部硬膜下及硬膜外混合血肿可能性大，脑干受压；右额顶部硬膜外小血肿。

诊断 处理

诊断：硬膜下血肿，硬膜外血肿。 治疗：急诊行左侧颅内血肿清除术。 手术顺利，术后予阿司匹林、氯吡格雷片、低分子肝素钠针、依折麦布辛伐他汀片、银杏达莫注射液等药物溶栓、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。