主诉 病史

患者，女，68岁，腹胀伴二便困难2年，无阴道流血及排液。

查体 辅查

查体：双肺呼吸音弱，心脏听诊无异常，腹部膨隆，下腹部可扪及一巨大包块，上界达脐上2指，质韧，无压痛，活动度差，双下肢轻度水肿。妇科检查：宫颈暴露困难，未扪及宫颈及宫体。盆腹腔扪及巨大实性包块，直肠指诊扪及大量粪块，检查不满意。 辅助检查：盆腹腔增强CT: 盆腹腔巨大肿块，双侧肾盂、输尿管扩张积水；未见明显肿大淋巴结影。肺部CT：肺内多发纤维条索影。肺功能：肺通气重度减退。

诊断 处理

诊断：盆腹腔包块性质待诊：卵巢肿瘤？子宫肿瘤？考虑恶性肿瘤组织可能。 治疗：在硬膜外+腰麻下行剖腹探查术。术后病理：子宫内膜萎缩；双侧附件未见异常。子宫颈肉瘤。术后予以对症支持治疗，同时给以复方曲肽注射液用于防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性。患者定期随访。