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患者,男,62岁,发作性胸痛2天。
查体:血压150/80 mmHg;心率约200次/分,查心电图示宽QRS心动过速,提示急性非ST段抬高型心肌梗死。血肌钙蛋白I升高。超声心动图示左心室舒张末径60 mm,左心室射血分数46 %,左心室下后壁陈旧性心肌梗死改变。
诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死。 治疗:给予阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板,倍他乐克缓释片减慢心率、减少心肌氧耗,阿托伐他汀钙调脂,静脉滴注磷酸肌酸钠,用于控制患者缺血状态下的心肌代谢异常。