主诉 病史

【一般资料】 女，52岁 【现病史】 1年前无明显诱因出现胸憋，偶有刺激性咳嗽，无发热，近20天症状加重，咳黄痰、双下肢无力。

查体 辅查

【辅助检查】 CT平扫示前上纵隔软组织肿块影，约3.8cm×2.8cm×1.8cm，边缘光滑，密度均匀，CT值约31HU（图1A）。增强扫描结节明显均匀强化，CT值约126HU，与邻近主动脉弓及肺动脉干分界清晰，向外侧挤压纵隔胸膜，对邻近左肺组织形成轻度压迫，肿块前外侧缘可见纡曲、纤细血管走行

诊断 处理

【诊断】 胸腺瘤。 【治疗】 遂行前上纵隔肿物切除术，术中见肿物呈灰白色，无包膜，质中，血供丰富。术后病理诊断（图1C）：Castleman病（透明血管型）