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扁桃体炎

张医师   中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
慢性扁桃体炎

主诉 病史

患者,女,68岁,咽痛伴发热2周。2周前,受凉后反复咽痛、发热,无心慌、胸闷,无恶心、呕吐,无四肢关节疼痛。 

查体 辅查

查体:咽部粘膜无充血,左侧扁桃体Ⅱ度大,右侧扁桃体I度大,无充血,表面未见异常分泌物,咽反射正常,会厌无充血,双侧声带表面光滑,活动、闭合可。鼻部外形无畸形,双侧下鼻甲无肿大,双侧中鼻甲无水肿,鼻咽部未见明显异常,副窦区无压痛,嗅觉粗侧正常,咽部粘膜无充血,双侧扁桃体无肿大,表面无充血,未见异常分泌物附着,会厌无充血,双侧声带表面光滑,活动、闭合可。双耳外耳道通畅,鼓膜完整,标志清晰,粗侧听力正常。 辅助检查:纤维喉镜检查示:扁桃体肥大。

诊断 处理

初步诊断: 慢性扁桃体炎  治疗:给予吸入用布地奈德混悬液(4ml,雾化吸入)+咽部微波促进粘膜消肿。 完善胸部正位片、心电图、耳鼻咽喉内镜检查。 积极完善血常规、尿常规、便常规、血凝分析、肝肾功,血糖、乙肝五项、丙肝病毒指标、梅毒抗体筛查、艾滋抗体筛查、血型、胸部正位片、心电图等。 消肿后

行低温等离子双侧扁桃体切除术。 

发布于 18-06-28 17:01

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