主诉 病史

患者男,62岁 因“发现左臀部包块半年余,疼痛2月余”入院 现病史:患者于半年前无明显诱因发现左臀部包块,无疼痛、发热等其他不适,未予重 视,于2月前无明显诱因感左臂部包块逐渐增大,伴疼痛、肿胀,于家自行贴膏药处理(具体药物不详),疼痛有所缓解,包块仍感逐渐增大,外院行左臀部MRI示,左臀部大肌内侧区占位病变,多为肿瘤性病变。现为求进一步诊治,速来我院,门诊以“左臀部软组织肉瘤”收入我院  起病以来,患者精神食欲可,大小便可,体重无明显改变。 既往无特殊

查体 辅查

查体：T37℃,P:80次 /分, R:20次/分,BP:119/84mHg。神志清楚,查体合作,面容正常，淋巴结未见明显异常。心肺腹未见明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未弓出。  专科情况:患者脊柱外形正常无侧弯,棘突无明显压痛及叩击痛,四肢肌力张力可,活动度可 。左臀部可触及一约8*8cm巨大肿物,质硬,不可推动。 

诊断 处理

诊断 左臀部软组织肉瘤 诊疗计划: 1、完善血、尿常规、肝肾功能检查 2、择期手术 3、给予复方曲肽注射液等对症支持治疗 4、密切观察病情变化,根据病情及时处理。

随访 讨论

软组织肉瘤是发生在结缔组织的恶性肿瘤，包括皮下组织、肌肉、肌腱、血管、结缔组织间隙以及空腔器官支柱基质等。但发生在骨骼、网状内皮系统、神经胶质等部位的除外。软组织肉瘤的细胞起源为原始间叶干细胞，位于非节段性中胚层，故可生长在身体不同部位。软组织肉瘤的临床表现是肿块，但肿块本身没有功能，故只有肿块增大压迫周围组织时才产生症状。