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肝脏良性转移性平滑肌瘤

梅医师   陆军特色医学中心
血管平滑肌瘤

主诉 病史

【一般资料】 患者女,44岁 【主诉】 因发现子宫肌瘤4年,伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊

查体 辅查

【体格检查】 子宫孕3个月大小,表面凹凸不平,双附件未扪及异常。 【辅助检查】 B超检查:子宫增大,子宫肌壁间见多个弱回声结节,较大者2.2cm×2.6cm。肝右后叶见7.1cm×5.8cm稍高回声团块,边界清楚,形态规则,内血供丰富;余肝区未见占位病变。CT检查:平扫肝右后叶见稍低密度肿块影,形态规则,边界清楚(图1),增强后动脉期肿块即明显强化,门静脉期肿块强化更加均匀,延迟期肿块强化仍然明显,肿块6.5cm×7.6cm,其余肝实质密度未见异常。手术中见右肝S6段7.5cm×7.0cm×7.0cm肿物,边界清楚,呈灰白色质韧,肝质软,无纤维化,未见转移瘤。术中冰冻病理提示间叶源性肿瘤 

诊断 处理

波形蛋白、平滑肌抗原、内皮细胞标志物CD34、酪氨酸激酶生长因子受体CD117散在个别阳性,平滑肌结合蛋白、黑色素特异性抗体HMB45、S-100蛋白、Ki-67均为阴性。病理诊断肝脏良性转移性平滑肌瘤。

发布于 18-07-12 18:24

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