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小儿惊厥的常见病因~热性惊厥。

蒋医师   仙游县总医院

主诉 病史

咳嗽流涕3天,发热半天,抽搐10分钟。 患者男,3岁,3天前开始流清涕,阵发性连声咳,少许白色粘液痰,半天前出现发热,高达39.5度,10分钟前突发意识丧失,双眼上翻,四肢抽动……

查体 辅查

T39.5度,口唇稍发绀,意识不清,心肺听诊阴性,四肢间歇抽动,肌张力增高,余神经系统无阳性体征。

诊断 处理

上呼吸道感染,热性惊厥。 治疗:1侧卧,防止呕吐物误吸,地西泮静推控制惊厥2降温3吸氧4抽搐时间较久者予甘露醇防治脑水肿。

随访 讨论

注意与颅内感染引起的抽搐鉴别,必要时行脑脊液检查以进一步明确诊治。

发布于 18-06-16 15:58

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