主诉 病史

患者，女，38岁，左侧鼻腔堵塞2年。2年前，患者开始出现左侧鼻腔通气欠佳，逐渐加重，无发热、咳嗽、咳痰，无心慌、胸闷、恶心呕吐。 

查体 辅查

查体：鼻部外形无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔粘膜色淡红，左侧中鼻道可见去皮葡萄样新生物拖入总鼻道，部分堵塞后鼻孔，表面尚光滑，粗测嗅觉尚可，各鼻窦区无明显压痛，咽部粘膜无充血，咽后壁淋巴滤泡增生，会厌粘膜无水肿，双侧声带光滑，活动、闭合可，双侧梨状窝对称。耳廓正常，双侧外耳道干洁，无水肿、狭窄，双侧鼓膜完整，标志清晰，粗测听力正常。 辅助检查：副鼻窦CT示：鼻腔肿物（左）。

诊断 处理

初步诊断： 鼻腔肿物（左 鼻息肉？内翻性乳头状瘤？鼻腔恶性肿瘤？） 治疗：给予吸入用布地奈德混悬液（4ml，雾化吸入，3次/日）及理疗减轻粘膜水肿。 手术治疗，在术中，左侧中鼻道可见去皮葡萄样新生物拖入总鼻道，部分堵塞后鼻孔，表面尚光滑，左侧上颌窦内可见大量白色胶冻样分泌物。病理检查提示息肉。