主诉 病史

患者，女，59岁，双鼻塞、流脓涕6月。患者6月前无明显诱因出现双侧鼻腔持续性鼻塞，伴有大量脓涕、嗅觉下降，无明显头痛、头昏、涕中带血、耳闷等。

查体 辅查

专科检查：鼻外观无畸形。鼻内镜下见双鼻黏膜慢性充血、肿胀，鼻中隔无明显偏曲，双侧总鼻道大量荔枝肉样新生物堵塞，来源于中鼻道，表面附有大量脓性分泌物，双侧中鼻甲息肉样变，双侧下鼻甲肿胀肥厚，鼻咽部未能窥清。鼻旁窦CT示：双侧鼻腔软组织影，两侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦炎症。

诊断 处理

诊断：双鼻息肉；慢性鼻窦炎；变应性鼻炎。 治疗：全身麻醉下等离子系统行鼻窦手术，切除双鼻息肉，再依次开放双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦，清除新生物及黏脓性分泌物。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。