主诉 病史

左足挤压伤后疼痛流血4小时入院。患者于4小时前，工作中被机器挤伤左足，急入当地医院就诊，具体不详。为求进一步治疗，现来我院就诊，门诊完善相关检查后，以左足不全离断伤收入院。

查体 辅查

左足跖趾关节部环形离断创口，足背部一大小约4cm*4cm皮肤缺损创面，创缘不齐，周缘皮肤软组织挫伤严重。趾端颜色苍白，无温度，无血运。患趾主动屈伸活动障碍。余未见明显异常。

诊断 处理

左足跖趾关节部不全离断伤。急诊行手术治疗。术中见足背动脉，趾动脉断裂，远端肢体无血运。行清创，骨折复位克氏针内固定，肌腱，血管探查修复，vsd负压吸引术。

随访 讨论

术后一个月，第二趾坏死，行截趾术，足背部缺损创面行取皮植皮，大部分成活。