主诉 病史

患者女，42岁，因“发现左足拇外翻畸形8年，加重伴疼痛1年”入院。入院前1年，患者左足拇外翻畸形明显加重，行走时疼痛难忍，呈跛行以减轻疼痛，未行相关检查及治疗。因近来其明显影响工作及生活，为明确诊断及积极治疗，遂至我院门诊。

查体 辅查

查体：患者呈跛行，左足拇趾呈外翻畸形，左足拇趾跖趾关节足底侧发白变硬形成瘢痕，左足其余各趾未见明显畸形。左足拇趾跖趾关节足底侧有明显压痛，左足其余各趾未见明显畸形。 辅查：X片示左足拇趾呈外翻畸形，跖趾关节半脱位。

诊断 处理

初步诊断：左足拇外翻畸形伴跖趾关节脱位。 诊疗计划：左足拇外翻畸形截骨矫形术。

随访 讨论

术中发现左足拇外翻畸形，第一跖趾关节半脱位，外翻角约45°，左第一跖趾关节外侧关节囊及拇展肌腱挛缩，左跖趾关节内侧关节囊松弛，左跖骨头处拇囊炎形成。