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嗜酸性细胞性膀胱炎的临床表现

赵医师   郑州市第十一人民医院龙子湖医院

主诉 病史

嗜酸性细胞性膀胱炎是一种非常罕见的疾病,一种嗜酸性粒细胞浸润导致的膀胱损伤和炎症。据报道,嗜酸细胞性性膀胱炎在男性中更为常见,成人和儿童都可能罹患。 嗜酸性细胞性膀胱炎的症状并没有特异性。主要症状包括:尿痛、血尿尿频、下腹疼痛,以及其他尿路感染的症状。 嗜酸性细胞性膀胱炎可能是与过敏反应密切相关的一种病变,主要相关疾病包括:环境过敏、哮喘、食物过敏等。某些药物如抗生素、肿瘤化疗药物等也是嗜酸性细胞性膀胱炎的常见原因。 超声检查:可显示膀胱的弥漫性增厚或结节状肿块样增厚。超声征象缺乏特异性。有报道称增厚的壁血流较丰富,也有报告认为增厚的壁血流较少。 膀胱镜活检是确诊手段,镜下可见慢性炎症并伴有嗜酸性粒细胞侵入膀胱壁。 过敏原检查试可能对疾病的诊断有帮助,以确定并清除有害的过敏原。 嗜酸性细胞性膀胱炎的治疗以抗过敏治疗+糖皮质激素治疗为主。并避免已知的过敏原或诱因。本病具有自限性,在原发过敏原去除后可自行恢复。 预后良好。会发生反复发作。未经治疗的发作可能会导致膀胱瘢痕组织形成,并导致膀胱功能问题。 超声医师在遇到儿童患者的膀胱壁增厚(弥漫性或结节性)的时候,如果患儿有哮喘或其他过敏性疾病的病史,要首先考虑嗜酸性细胞性膀胱炎的可能。对于膀胱壁增增厚的成人,如果有哮喘或其他过敏性疾病的病史,或者肿瘤化疗病史时,也要考虑到嗜酸性细胞性膀胱炎的可能。不过,对于成人患者应该首先排除膀胱肿瘤,所以,膀胱镜检查是必需的。

发布于 18-05-15 16:23

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