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月经不调（月经后期）病案一则
主诉 病史
某女，36岁，月经量少后期，色暗。十年前有雄高病史，曾就诊安徽省立医院与芜湖市弋矶山医院，服用黄体酮等孕酮类激素，病情反复。今年4月份份再次出现月经后期。
查体 辅查
妇科B超未见明显异常，性激素六项正常，甲状腺常规未见异常。舌苔厚腻，根部尤甚，舌体略胖。
诊断 处理
四诊合参，舌尖红，舌根苔厚腻。舌体略胖。两尺脉皆沉细，左关脉弦略数。诊断：月经后期 辩为：上热下寒脾肾亏损，心肝火旺。治以益肾健脾，清肝泻火，泻南补北之法。方选二仙四物汤合导赤二侄丸加减。生熟地各9克，知柏各6克，当归15克，川芎9克，仙鹤草30克，仙灵脾仙茅各6克，巴戟天6克。女贞子9克，墨旱莲9克，鸡血藤15克，白赤芍各15克，怀牛膝15克，鸡内金9克，炒薏苡仁15克，白通草6克，干姜6克，黄连5克，生甘草6克。水煎服7剂。后患者继续用15剂。
随访 讨论
随访半年，月经均正常规律，本方洗鸡血藤，当归为君，二地黄，二侄丸及赤白芍为臣，方中仙鹤草可治一切虚证，以通草牛膝引经下行同时可使湿从小便而出，黄柏知母，二仙汤阴阳同补方中诸药相配可有良效
发布于 18-05-03 17:58