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患者女,53岁,因“反复腰痛8年,加重伴双下肢麻木2月。”入院。
查体:背伸受限;L3/4、L4/5、L5/S1棘间及左右棘旁轻度压痛;右下肢大腿、小腿感觉减退,足背、足底感觉正常;双下肢肌力、肌张力正常;双侧膝反射、踝反射正常;病理征未引出;双侧直腿抬高试验(-),加强(-)。 X线及MR提示L5椎弓峡部裂,L5 Ⅱ°向前滑脱 诊断 :L5椎弓峡部裂 Ⅱ°滑脱
诊断 :L5椎弓峡部裂 Ⅱ°滑脱 治疗:后路椎板减压+L4/5、L5/S1椎间盘摘除+cage植骨+L5滑脱复位+钉棒内固定术
现患者随访半年余,腰痛及下肢麻痛症状显著缓解,现已恢复日常活动