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【一般资料】 患儿,男,1岁5个月 【主诉】 以“间断发热4个月伴皮疹、冠状动脉扩张(CAD)”收入院,入院前1个月曾因间断发热、腹泻伴全身弥散性钱币大小暗红色水肿样斑丘疹于外院就诊。
【现病史】 期间查肌酸激酶同工酶(CK-MB)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均有升高,考虑“发热、皮疹原因待查,风湿免疫性疾病待除外”,给予泼尼松2mg/(kg·d)及护肝、营养心肌、抗感染治疗后患儿体温逐渐控制,皮疹好转,复查-O肌酶及转氨酶下降。本次人院前2周,泼尼松减量至1.2mg/(kg·d)时患儿再次出现反复发热,伴腹胀纳差、间断腹泻。