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便秘案③
主诉 病史
女，70岁，便秘数10年，大便干，3～4天一行，伴右腿麻木乏力，只能持续走30分钟，无腹痛腹胀。
查体 辅查
舌质暗红，苔中部黄腻，脉弦。
诊断 处理
处方：炙黄芪30g，当归12g，生地15g，白芍12g，川牛膝12g，制首乌20g，杜仲12g，金毛狗脊15g，肉苁蓉20g，续断12g，桑寄生15g，火麻仁15g，郁李仁10g，桃仁10g。 二诊：服上方7剂后大便稍软，2～3天一行，解之不畅，无腹胀腹痛，右腿麻木好转。舌脉同前。处方：炙黄芪30g，当归15g，生地20g，白芍15g，川牛膝12g，肉苁蓉20g，葶苈子10g，紫苑15g，制大黄10g，独活6g，桑寄生15g。
随访 讨论
初诊以益气养血强壮筋骨为法治疗。便干稍好，但仍大便解之不畅，二诊方中加调肺气之品，并兼顾益气养血取效， 3个月后随访，二诊方连服一个月，大便每日一次，解之通畅。
发布于 18-03-11 21:18