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浑身乏力不适1月余。 患者1月余前开始觉得浑身乏力不适,不想活动,无发热,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,无胸闷憋气,未处理,4天前就诊于我院,行腹部CT显示脾大,化验示红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板低,以“脾抗”收入院。
查体:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹肌软,无压痛、反跳痛,脾肋下可及,肝脏未触及。 辅助检查:腹部CT:脾大。 血常规:白细胞:2.13 红细胞:3.20 血小板:50 血红蛋白:80g/L
诊断:脾亢 治疗:完善术前准备,行腹腔镜下脾切除术
术后对症治疗