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患者,女,28岁,车祸伤致左髋肿痛、活动受限2h。
查体:生命体征平稳,心肺腹查体阴性,左下肢屈曲短缩畸形,左髋部肿胀明显,左腹股沟中点压痛阳性,大粗隆叩痛及下肢纵向叩击痛阳性。左髋关节主动活动受限,被动活动疼痛剧烈。左足足趾活动正常,左下肢感觉无明显减退,末梢血运良好。 辅助检查:双髋关节正位X线片示左股骨头骨质结构不连续,向后上方脱位,髋臼内可见小骨折块影。
诊断:左股骨头骨折并髋关节脱位。 治疗:行左髋脱位手法复位后再次脱位,完善术前检查后急诊在全麻下行左股骨头骨折并髋关节脱位切开复位内固定术。术后给予预防红花注射液等
感染、消肿、止痛等对症支持治疗。
术后6个月完全负重,正常活动。术后1年随访,患者患肢活动良好。