主诉 病史

患者，男，62岁，右侧臀部疼痛2周。2前无明显诱因出现右侧臀部疼痛，不向双下肢放散，为钝痛。后疼痛渐加重，持续时间渐长。

查体 辅查

查体：生命体征平稳。全身浅表淋巴结未及肿大。专科情况：骶尾部外形如常。触诊：右侧骶尾部未及肿物，局部压痛明显。会阴部痛觉轻度减退。直肠指诊未及异常。脊柱、四肢查体大致正常。 辅助检查：血常规、生化及肿瘤标志物等未见明显异常。骶骨CT示：骶尾骨右侧溶骨性破坏，边界不清，皮质不完整，无骨膜反应，可见软组织包块突出于骶骨前方。骶骨MRI示：骶骨右侧半可见大片状以长T1、长T2为主混杂信号影，边界不清；病灶上界达S1，内侧达骶骨中线，部分病变突出于骨外，以骶骨前方为著。

诊断 处理

治疗：局部麻醉进行了骶骨病变CT引导下经皮同轴穿刺活检术。及时给以红花注射液活血化瘀，消肿止痛。病理回报：（骶骨）B细胞淋巴瘤，

患者转入血液内科进一步诊治。