主诉 病史

患者，女，26岁，打鼾2年余。 2年前患者无明显诱因睡眠时打鼾，鼾声逐渐加重并出现呼吸暂停，无发热、咽痛、呛咳及吞咽困难。

查体 辅查

查体：右侧鼻咽部有一表面光滑的包块，超过中线向左侧生长；指诊发现包块质地较硬且活动度差。喉腔及鼻腔检查无异常发现，伸舌无偏斜。 咽部CT示，右咽旁间隙及鼻咽部有一巨大软组织密度块影，翼内肌明显受压呈水平状，未见明显强化，颅底骨质未见破坏

诊断 处理

诊断：纤维瘤病 。 治疗：在全身麻醉插管下等离子系统行肿瘤切除术。手术中暴露下颌骨，于下颌角前方离断下颌骨，并向上掀起，充分暴露咽旁间隙。探查肿瘤，见肿瘤范围较广泛，上至颅底，下达舌骨水平。逐层分离包膜后发现肿瘤切除。

术后病理报告：纤维瘤病。

随访 讨论

术后6个月随访，患者无复发，目前仍在随访中。