主诉 病史

患者，男，58岁，头晕伴双上肢麻木1年余。 1年余前患者发现每于右侧卧床休息时即感头晕，平卧或左侧卧位时未感不适，平素活动不受影响，间断出现双上肢自远端向近端麻木，持续数分钟可好转。

查体 辅查

检查：神清语利，神经系统查体无阳性体征。 辅助检查：脑MR平扫：左顶部占位。

诊断 处理

诊断：脑膜瘤。 治疗：全麻下行开颅脑肿瘤切除术，镜下切除肿瘤范围约4.0cm×4.2cm×4.4cm。术后予以脱水，抗感染治疗，同时给予口服华法林及皮下注射低分子肝素钠及银杏达莫注射液抗凝、抗血小板治疗。

随访 讨论

术后第3天，神清语利，无头痛，无恶心呕吐，无癫痫发作。