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患者,男,41岁,左下后牙疼痛5天。5天前,患者因吃东西不适,冷热刺激痛,偶有夜间疼痛史。
检查;35邻合面龋坏,叩(+),探(+)。X线:35牙合面可见高密度影像,累及髓腔,未行根管治疗,根尖区未见暗影。
诊断:35牙髓炎。 治疗计划:35牙去净原补料后试基牙情况制定下一步治疗计划。 治疗:阿替卡因局部浸润麻醉,35牙去净龋坏,开髓揭髓室顶,牙髓摘除术,K锉初步预备,根管测长仪测量根管长度,各根管内导入根管润滑剂EDTA,protaper镍钛器械预备根管,冲洗,超声荡洗,水溶性氢氧化钙充填根管,暂封,约复诊。
复诊:一周后,诊间无不适,35牙暂封完好,冷-,探-,叩-,不松。 试主尖,大锥度牙胶尖+AH-PLUS糊剂充填根管,热压充填牙胶,暂封。