主诉 病史

患者，女，23岁，主诉：正畸转诊要求智齿拔除。现病史：因正畸要求拔除下颌两颗智齿，今来院先行右下颌智齿拔除。既往史：体健，否认系统病史及药物过敏史。

查体 辅查

查体：38/48口内未见萌出，47远中存有盲袋，周围牙龈未见明显异常。CT显示：38/48近中倾斜阻生。18/28口内可见萌出，偏颊侧，周围牙龈未见异常。CT显示：双根融合，根尖距上颌窦下壁较近。

诊断 处理

患者要求分次拔除，先拔除48阻生齿。切开翻瓣，沿骨面翻起，舌侧适当分离，避免涡轮机卷入软组织。解除邻牙阻力，T型分离。分别取出分成近中根和远中根。拔除双根，搔刮48牙。

随访 讨论

术后，患者无明显疼痛感，无下唇麻木等神经损伤症状。