主诉 病史

阴囊红斑4月，破溃6+天

查体 辅查

阴囊部可见一鸽蛋大小红斑，边界清楚，触之无浸润感，上可见一拇指大小溃疡并淡黄色液体渗出

诊断 处理

婴幼儿血管瘤

随访 讨论

婴幼儿血管瘤（infantile hemangiomas，IH）是婴幼儿最常见的良性肿瘤，该病总发病率约4.5%，在早产儿中可达9.8%，男女比例约1：3~1:5。约60%发生在头颈部，多在出生后几天至1个月内出现，初为红色小点，随后体积迅速增大，在1个月及4-5个月时增长最快。1岁以后进入自然消退过程。其治疗方案包括：观察等待其自然消退，药物治疗，激光治疗及手术治疗。国内外最新观点认为，需早期对其进行干预。目前口服或外用Beta受体阻滞剂是治疗IH较为安全有效的治疗方案。在国外已得到FDA批准，Hemangeol（盐酸普萘洛尔）是第一个也是唯一一个获批的药物，目前未得到CFDA批准。但其安全性和有效性已得到皮肤科及儿科医生的认同。个人使用国产Beta受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的体会：口服药物3-7天即可起效，瘤体逐渐萎缩变软，颜色变淡；3 个月后，大部分瘤体明显萎缩；1 岁时，瘤体基本消退，部分患儿皮损表面可遗留毛细血管扩张或瘢痕。目前未出现明显的药物不良反应。