主诉 病史

患者女，44岁。主诉：右侧上后牙牙床肿痛溢脓数月。

查体 辅查

专科检查：16合面有大面积充填物，颊侧黏膜膨隆、扪诊有乒乓感，有少许脓性分泌物溢出，轻度扪痛，x线根尖片：15、16根管治疗已经完成。根尖区有椭圆形阴影，边界清楚、如红枣大小。全景片检查：以16为中心的椭圆形阴影。

诊断 处理

临床诊断：颌骨囊肿。治疗计划：建议手术摘除囊肿，并行16根尖切除术。局部浸润麻醉，做角形切口，翻瓣，暴露16根尖上方囊壁，完整摘除囊壁。16根尖腭侧有少量牙胶尖超充。截取16腭根3mm，刮除周边病变组织，行MTA倒充填。

随访 讨论

术后40天复查，患者无不适，颊侧膨隆消失。影像检查示骨质尚未形成。