主诉 病史

患儿男，2岁，反复发热伴皮疹半年余。发热时皮疹加重，以颜面部斑丘疹为主，辗转多家医院，抗感染治疗后体温可将至正常，易反复，皮疹无明显变化。无咯血、意识障碍、抽搐等表现。

查体 辅查

查体:颜面部可见斑丘疹，口鼻周围部分破损结痂，双手指尖处可见散在色素沉着，疑似血管栓塞。唇部疑似苔藓样病变（自身免疫性疾病可能）。 辅查:CRP、血沉明显升高，风湿筛查无异常，自身抗体部分阳性。

诊断 处理

诊断:发热、皮疹待诊:结缔组织病? 诊疗:至皮肤科行活检，骨髓检查、脑脊液检查无异常。予小剂量激素等治疗后热峰逐渐下降。

随访 讨论

本例患儿考虑结缔组织病可能大，具体类型不能明确，以期皮肤组织病理学搜寻更多依据。