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血友病患者发生脑出血

姚医师   南方医科大学珠江医院
脑出血

主诉 病史

主诉:确诊血友病18年,意识丧失1天。 病史:患者,男,20岁,患者家属代诉患者2岁时因反复自发性出血,于当地医院就诊诊断为I型血友病,多年来未规 律输注八因子 、未规律监测凝血功能 ,未出现关节畸形、致残等症状.现患者因5天前出现头晕不适,于当地医院躭诊考虑为上呼吸感染,未子重视,1天前无明显诱因出现意识丧失、呼之不应,伴发  热,最高体温38.2度,遂至我院就诊,急诊以“1、血友病,2脑出血?”收入我科,自发病以来,未进食,24h尿袋引流出1500*1尿液,无解大便,体重无明显变化。

查体 辅查

查体:患者处于浅昏迷状态,CT检查示:左侧额颞叶出血。

诊断 处理

诊断:1、:左侧额颞叶出血,2、血友病 患者入院后急查CT,提示左侧额颞叶出血,遂急诊行左侧额颞叶清创术,手术过程顺利,术后复查CT未见新出血。

随访 讨论

现在患者术后3天,症状未见缓解,术后3-5天为手术水肿期,可在5天后观察患者有无改善,想请教各位老师有没有好的方法可以促进患者苏醒?

发布于 17-08-25 00:10

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