主诉 病史

主诉：进行性吞咽困难8月 病史： 患者为中年男性，慢性起病。8月前无明显诱因下出现吞咽困难，呈进行性加重，无发热，无咳嗽、咳痰，无呕血，无误食异物等。为进一步诊治，就诊我院。 

查体 辅查

查体：全身浅表淋巴结未扪及肿大。胸廓对称无畸形，无挤压痛。呼吸节律规整，呼吸运动度及语颤对称，无增强及减弱，无胸膜摩擦感。双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及明显干、湿罗音，双肺语音传导对称，无胸膜摩擦音。 辅助检查：胃镜：胃镜到达：食管，门齿距30cm处可见一个溃疡型肿物，管腔狭窄，镜身不能通           过，质脆，易出血，取材送检。1.食管中段肿物：癌？  胸部CT:食管中段管壁不规则增厚，最厚处约9mm，相应管腔狭窄，并以上食管扩张积液。纵隔见多发肿大淋巴结。

诊断 处理

诊断：食管癌。 治疗：该患者该患者有转移，失去手术治疗时机，故予以化疗。

随访 讨论

转肿瘤科进一步治疗。