主诉 病史

患者，女性，62岁，因“右下肢疼痛4天”入院。患者有高血压病史8年，未规律口服降压药物。

查体 辅查

查体：右侧股、腘动脉未触及。辅查：双下肢动脉CTA提示：右侧髂总动脉，股动脉，腘动脉，胫前胫后动脉全程闭塞，左髂总动脉瘤。

诊断 处理

诊断：急性右下肢动脉栓塞；左侧髂总动脉瘤。治疗：右侧股动脉切开取栓术+双下肢球囊扩张术+支架植入术。

随访 讨论

随访：患者术后腘动脉搏动可触及，疼痛明显缓解。该患者因右下肢动脉粥样硬化闭塞在外院住院，置管溶栓治疗，症状未缓解反而加重，切开取栓，取出大量急性血栓，取栓后发现右髂总动脉狭窄，行球囊扩张+支架植入，左髂总动脉瘤直接支架覆盖。