主诉 病史

患者女，62岁，因“外伤后反复右肩关节疼痛、活动受限1月余 ”入院。患者1月余前摔伤后出现右肩关节反复疼痛，伴活动受限。现为求进一步诊治来我院就诊。

查体 辅查

查体：右肩关节外形正常，无畸形，三角肌稍萎缩，肩锁关节、肩峰前外侧压痛，主被动活动度：前屈0-160°，外展0-120°，内旋至臀部，内收外旋0-45°，肩外展90°时外旋0-60°，肩关节外展、外旋、内旋肌力4+级，肩峰下撞击试验： Neer征（+），Hawkins征(+)，喙突撞击试验（+），冈上肌试验：Jobe's 试验（+）；肩胛下肌：lift-off试验无法配合，Belly Press试验（+）；肩锁关节撞击：交臂试验（+）。 X线检查怀疑右肱骨大结节撕脱骨折，CT检查可见右肱骨大结节撕脱骨折块，MR检查提示右肩关节盂唇、肩袖损伤，伴右肱骨大结节撕脱骨折。

诊断 处理

诊断：1.右肩关节肩袖损伤  2.右肩关节盂唇损伤 3.右肱骨大结节撕脱性骨折  4.右肩峰撞击综合征  5.右肩关节继发性冻结肩  拟行右肩关节镜检，关节腔清理，关节囊松解，肩峰成形，肩袖修补，盂唇修补术

随访 讨论

请问各位同道该患者能否在关节镜下固定肱骨撕脱骨折的同时修补肩袖呢？如何进行修补可以使修补的锚钉数量最少？