主诉 病史

患者，女性，60岁 主诉：右髋疼痛2月伴左臀部麻木不适1月 现病史：患者于2月前负重后出现右髋部疼痛不适，行走站立活动后疼痛明显，行走一段时间后稍缓解，未予治疗，1月前无明显诱因出现左臀部麻木不适，休息后无明显缓解，，否认头晕头痛、恶心呕吐等不适，于外院行MR示：双侧股骨头坏死，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：神清，查体配合，双髋部活动轻度受限，双下肢四字试验弱阳性，下肢感觉及运动正常。 辅检：骨盆X线片

诊断 处理

诊断：双侧髋关节退行性变，股骨头坏死 治疗：完善术前检查后行髋关节置换术。

随访 讨论

注意随访