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食管癌术后 肝肺转移
主诉 病史
患者，女，52岁 主诉：食管癌术后2年余 现病史：患者于2年前开始，无明显诱因下出现进行性吞咽困难，外院行钡餐检查提示：食管下段狭窄，怀疑恶性肿瘤。遂至转至我院就诊，胸外科于全麻下行食管癌根治术，术后病理提示：食管鳞状腺癌， III级，浸润至外膜，肿瘤大小约3*4cm，淋巴结0/9。术后给予放化疗联合治疗，化疗方案TP方案，6程。门诊随访。现患者为求进一步复查，至我院就诊。 患者起病以来，一般情况了，胃纳稍差，睡眠尚可，大小便无明显异常，体重无明显下降。 患者无肿瘤家族史。
查体 辅查
查体：患者一般情况可，全身浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊未闻及异常，腹软，无压痛、反跳痛，四肢脊柱未及明显异常。 辅查：PET-CT检查提示：肝左叶恶性占位，FDG代谢增高；右肺下叶多发结节，伴FDG代谢增高，转移首先考虑。 血常规、肝肾功能未见明显异常
诊断 处理
诊断：食管癌术后 肝、肺转移 IV期 治疗：给予肝脏转移灶放疗
随访 讨论
患者食管癌术后2年出现肝肺转移，目前给予肝转移灶局部放疗，待放疗计划结束后，根据患者一般情况，给予静脉化疗。
发布于 17-08-05 19:14
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