主诉 病史

患者于2017-7-2日不慎在工作中被热油灼伤四肢，无特殊处理，伤后2小时送至我院急诊，查体见创面位于四肢，创面可见水泡，部分表皮剥脱，基底红白相间至苍白，痛觉较敏感，肢端稍凉。急诊给予开放静脉通道，补液、清创、冷霜外敷包扎等处理，急诊以“热液灼伤TBSA20.5%，III度5%，II度15.5%”收治入院。 患者神志可，伤后未进食水，二便正常。

查体 辅查

创面位于四肢，TBSA20.5%，III度5%，II度15.5%，创面可见水泡，部分表皮剥脱，基地红白相间至苍白，痛觉较敏感，肢端稍凉。 辅查：

诊断 处理

诊断：III度烫伤（热液烫伤，四肢，总体表面积20.5%，III度5%，II度15.5%） 治疗：创面换药，深度创面手术治疗。加强营养支持治疗，必要时加强抗感染治疗。

随访 讨论

经多次换药II度烫伤创面逐渐愈合，III度创面行焦痂切除+自体皮取植术后皮片转色，嘱其出院后定期门诊换药。