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热液烧伤3小时

郜医师   上海市闵行区中心医院
热液烫伤

主诉 病史

主诉:全身多处热液烫伤3小时余 病史:患者因被热水不慎灼伤会阴和双下肢,疼痛明显,哭闹有力,家人自行用酱油涂抹创面,小便未解,未饮水,伤后3小时送我院急诊,查体见创面位于会阴和双下肢,灼伤总面积14%,大部分腐皮脱去,基底红润红白相间,肢端暖,急诊给予开通静脉通道,清创外敷1%SD-AgCream包扎,以“热焰灼伤会阴双下肢,TBST14%,II度”收治入院。 患者自受伤依赖,神志清,精神可,未进食,两便未解。

查体 辅查

查体:全身皮肤黏膜无黄染,未触及重大淋巴结,四肢活动正常。 专科:创面位于双上肢和会阴,灼伤总面积约14%,创面部分表皮破损,基底红润至红白相间,痛觉敏感,四肢肢端暖。

诊断 处理

诊断:二度烫伤(热液烫伤,双下肢,会阴,总体表面积14%,II度14%) 治疗:1、烧伤补液 2、输血浆抗休克治疗 3、定期换药、必要时手术  4、维持水电解质平衡

随访 讨论

经及时有效的补液抗休克治疗,患者病情稳定,创面经多次换药后愈合状况良好,出院后定期门诊换药。

发布于 17-05-01 16:23

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