主诉 病史

主诉：左足拇外翻术后疼痛畸形4年，加重1年余。 病史：患者F/64，4面前因左足拇外翻畸形于外院行第一跖骨远端Chevron截骨+Mcbride矫正术，术后左足部疼痛伴第一跖趾关节部畸形。

查体 辅查

查体：左足第一跖趾关节内侧体表见纵行陈旧性手术瘢痕，愈合分化良好，第一跖骨头体表触压痛阳性，步行时疼痛加重。

辅查：X线见第一跖趾关节向内侧半脱位，第一趾偏离中线向内侧移位，第一跖骨向中线移位。

诊断 处理

诊断：左足拇外翻畸形术后并发拇内翻畸形 治疗：行拇内翻畸形翻修矫正术

随访 讨论

讨论：拇外翻术后，由于过度骨切除或矫枉过正可能会损失内侧骨性结构的支持，导致医源性拇内翻并发症的发生。加上过度的外侧松解，这样的失衡会导致内侧的肌肉无法紧张，特别是拇展肌和内侧的拇短屈肌头部。