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外伤致髋关节脱位

严医师   中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
髋关节脱位

主诉 病史

患者男,36岁,因车祸2h急诊入院。 2h前骑摩托车摔倒,双腿骑跨在车把与车座之间,当即疼痛剧烈,无法动弹,由旁人送至医院急诊治疗。

查体 辅查

双髋呈外展外旋屈曲位,双侧髋部凹陷空虚、压痛明显;大腿为弹性固定状态,双膝关节屈曲,双下肢皮肤感觉正常,无明显麻木区;双足趾运动可,双足背动脉搏动可扪及。骨盆正位X线片示双侧髋关节脱位,双侧股骨头位于髋臼下缘下方近坐骨结节处。

诊断 处理

双侧髋关节脱位。在腰椎麻醉下行手法复位,复位顺利。返回病房后行双下肢皮肤牵引3周,出院。嘱继续卧床休息3周。

随访 讨论

术后2个月随访,骨盆正位X线片示双髋关节外观正常,患者行走无跛行和疼痛,下蹲、站立自如,局部无压痛,生活无障碍。

发布于 17-06-22 20:43

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