主诉 病史

患者，女性，57岁，双足长时间行走后疼痛30余年。双侧大脚趾外翻畸形，来我院就诊，门诊诊断“拇外翻”畸形。查体：患者双侧大脚趾重度拇外翻，大于30度，足弓形变，行走后疼痛，局部无压痛触痛，无感觉异常。第一跖趾关节处膨大隆起。其余脚趾无异常。

查体 辅查

查体：患者双侧大脚趾重度拇外翻，大于30度，足弓形变，行走后疼痛，局部无压痛触痛，无感觉异常。第一跖趾关节处膨大隆起。其余脚趾无异常。

诊断 处理

拇外翻。 手术治疗。   根据患者意愿选择截骨矫形还是内手机切断松解

随访 讨论

本病历拇外翻较严重。但患者年龄较大，常年适应新的足底着力。如果手术激进，截骨矫形，并发症也较多，不一定必须截骨矫形。需要医患沟通意见，协商后，根据患者意愿选择最佳术式