主诉 病史

左眼前黑圈遮挡 视物模糊 变形3月，缘于3月前患者无明显诱因自觉左眼前有黑圈 视物模糊，未曾诊疗，症状逐渐加重且视物变形，现为确诊并治疗来我院。自发病以来精神可，二便正常。既往糖尿病史5年。

查体 辅查

患者女性，56岁。眼部检查 视力 右眼0.6左眼0.1，眼压右眼19mmhg左眼16mmhg，右眼角膜透明，前房正常，瞳孔居中，晶体皮质轻度混浊，眼底视盘界清色可，黄斑区反光消失。左眼角膜透明，前房正常，瞳孔居中，晶状体皮质混浊，玻璃体可见絮状丝状混浊，眼底模糊可见后极部水肿，少量片状出血。

诊断 处理

左眼玻璃体黄斑牵拉综合症。给以左眼玻璃体切割手术治疗。

随访 讨论

术后第二天左眼视力0.15，术后第七天0.3。给予抗炎 散瞳等药物治疗。建议其定期随访。 玻璃体黄斑牵拉综合症是一组病。包括由于玻璃体不完全后脱离 玻璃体与黄斑区和视盘连接紧密，产生对黄斑垂直向牵引的病症。年轻时玻璃体对视网膜有支撑作用，随年龄增长，玻璃体液化就会跟视网膜分离，但视网膜有些部位跟玻璃体粘连较紧密，分离过程中就会发生一系列病变。当有视物模糊 变形等症状时要及时手术解除玻璃体黄斑牵拉，否则进一步发展会导致黄斑裂孔，视功能明显受损。