主诉 病史

右眼疼伴同侧头痛视物不清2月加重4天来诊。 患者于2月前患者无诱因自觉右眼疼痛伴同侧头痛视物不清，随到当地医院门诊治疗珍断为右眼青光眼，给予降眼压药水及甘露醇静点，药水名不详，无好转，近4天加重，为进一步确诊及治疗而来我院并收入院。

查体 辅查

查，视力右眼，0.2左眼0.4电眼压，右眼58mmhg，左眼19.5mmhg，右眼球结膜混合充血，角膜水肿混浊，前房1.5CT周边1/4CT，虹膜纹理清，瞳孔圆约4mm*4mm无对光反应，晶体皮质混浊 ，眼底，视盘边界清C /D=0.3，动静脉比例失调， 黄斑区无反光。左眼球结膜无充血，角膜透明，前房1.5CT周边1/4CT，虹膜纹理清，瞳孔圆约2.5mm*2.5mm对光反应可，晶体皮质混浊，眼底，视盘边界清色正，C/D=0.3动静脉比例失调，黄斑区无反光。

诊断 处理

右眼急性闭角型青光眼发作期 左眼急性闭角型青光眼临床前期 双眼白内障 给予降眼压药物治疗，并给予青光眼滤过术。

随访 讨论

定期复诊监测眼压。