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基本信息:女 29岁 主诉:下颌多个圆状丘疹1月余。 现病史:患者于1月余前食用煎炸食物后,下颌出现多个圆状丘疹,呈红色,脓疱大小不一致,其中充满了白色脓液,有瘙痒,伴轻微疼痛,无破溃,眠纳可,二便调。舌淡红,苔白 ,脉弦。 既往史:既往体健,无高血压,无糖尿病史,无食物及药物过敏史。
体格检查:一般情况可,下颌出现多个圆状丘疹,呈红色,脓疱大小不一致,其中充满了白色脓液,咽喉无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,心率76次/分,律齐,无器质性杂音,腹部平软,未扪及包块,肝脾未触及,全腹无压痛,肠鸣音正常。
粉刺病(上盛下虚证) 处理意见:玄参配方颗粒1包 灸甘草配方颗粒1包 桂枝配方颗粒1包 白芍配方颗粒1包 法半夏配方颗粒1包 茯苓配方颗粒1包 广藿香配方颗粒1包 白术配方颗粒1包 砂仁配方颗粒1包 干姜配方颗粒2包 共3剂 冲服