主诉 病史

患者，女性，67岁 主诉：右肩疼痛2月余 现病史：患者于2月前摔倒时右手撑地后出现肩关节处疼痛，起初程度较轻，进行性加重，伴活动受限，遂至当地医院就诊查X片示：右肩关节脱位，CT示：右肩关节盂骨折伴肩关节脱位（未见片）予口服止痛药对症治疗，包扎外固定后稍缓解，1月前再次复查未见明显缓解，遂至我院就诊，为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：无方肩，右肩无明显塌陷畸形，无明显压痛，无明显活动受限。 辅检：见现病史

诊断 处理

诊断：肩关节脱位（右侧） 治疗：完善术前检查后行切开肩袖修补术

随访 讨论

注意术后随访