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左尺骨骨折

刘医师   平遥县中都乡卫生院
骨科康复 骨折 胫腓骨骨折

主诉 病史

男,5岁,放学时从楼梯上摔倒至左上肢疼痛不适,活动受限,被家属送入医院就诊,拍片显示右尺骨骨折

查体 辅查

T :35℃ P:86次/分  R :22次/分  Wt:18kg 神志清楚,精神差,发育正常,营养中等,体型适中,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染, 浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,巩膜无黄染、结膜无充血,耳、鼻无异常分泌物,听力正常,嗅觉灵敏。口腔粘膜无溃疡,咽腔无充血,扁桃体无肿大。气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,颈软无抵抗。胸部形态正常,呼吸运动两侧对称,双肺部叩诊清音,听诊未闻及干湿性罗音, 心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线内侧1cm处,其搏动强度及范围均正常,无震颤,无摩擦感。心率84次/分, 律齐, 心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部平、软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双肾区无压痛及叩击痛。脊柱生理弧度存在,无侧弯畸形, 各棘突无压痛及叩击痛,腰椎活动度正常。四肢〔除左上肢外〕活动度正常。肛门及外生殖器未查。生理反射存在,病理反射未引出。

诊断 处理

完善相关检查后给予手术治疗

发布于 17-03-09 16:53

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