主诉 病史

患者男，72岁 主述：左前臂外伤后肿痛、畸形、活动障碍1小时 病史:患者1小时前因外伤致左前臂肿胀、疼痛、畸形、活动受限，无头晕恶心，无出血，无手指麻木，无其他部位受伤，病程中患者无黑朦晕厥，无发热，无意思丧失，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无明显头晕头痛，于我院急诊拍片示："左尺骨近端、远段骨折”，为进一步治疗，拟尺骨骨折收入院。 患者有高血压病史12年，最高150/90mmHg,自服药物(具体不详)血压控制可。

查体 辅查

查体:神清，呼吸平稳发育正常，营养中等，查体合作。全身皮肤无淤点淤斑，无皮下出血，无肝掌蜘蛛痣。颜面部可见浮肿，全身浅表淋巴结未及肿大。颈软，气管居中，颈动脉搏动正常，颈静脉无怒张，心肺无特殊。无异常血管征。腹平坦，全腹软，未及包块，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，无肾区叩击痛，肠鸣音正常。四肢活动可，双下肢凹陷性水肿，足背动脉搏动正常，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况:左尺骨近端及远端肿胀明显，压痛(+),叩痛(+)，可及骨擦音、骨摩擦感，远端手指运动、感觉及血运可，右上肢及双下肢正常。 辅查:X线片:左尺骨近段、远段骨折。

诊断 处理

诊断：1.尺骨骨折（左，近端及远端） 2.高血压 治疗：入院后完善相关检查，控制血压，排除手术禁忌症后行骨折切开内固定术，术顺，术后予以抗炎、补液及对症治疗。

随访 讨论

随访讨论：患者出院时一般情况可，无发热，心肺听诊无殊，患肢伤口愈合好，无肿胀及渗出，患肢血运感觉可，嘱一个月后门诊复查。