主诉 病史

患者平素月经规律，患者停经30天自行尿HCG提示（+），一周前因少量血性分泌物于我院行超声检查提示宫腔内囊性包块，1天前复查盆腔超声，提示偏左侧宫角区见2.0*2.5*2.0cm囊性包块，现患者为求进一步诊治入我院。既往史：半年前因部分性葡萄胎于我院行清宫术，后复查血HCG至正常。

查体 辅查

妇科检查：外阴发育正常，阴道畅，粘膜无充血，宫颈肥大，多发那囊，轻度糜烂。全腹软，无压痛及反跳痛。 辅助检查：经腹子宫附件超声：子宫前倾位，大小约9.6*5.0*5.2cm。偏左侧宫角区见3.8*2.5cm囊性包块。形态不规整，内呈液性。HCG：27270mIU/ml HCG： 49183mIU/ml

诊断 处理

诊断：宫腔占位考虑葡萄胎 治疗:行清宫术，术中B超监测下见子宫明显增大，宫腔内见不均质回声，宫壁轮廓基本完整，术中清出物见葡萄粒样改变 ，吸出宫内容物送病理回报考虑葡萄胎。

随访 讨论

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，是妊娠滋养细胞疾病中发病率最高的一种，本身虽为良性疾病，但有恶变的潜在风险。同一患者发生两次或两次以上的滋养细胞疾病（ＧＴＤ）称重复性ＧＴＤ。