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主诉:外伤致右足踝畸形,疼痛,活动受限2小时。 现病史:男,27岁。患者于入院前2小时外伤致右足踝畸形,活动受限,无出血,无恶心,无呕吐,无昏迷,无意识丧失,无大小便失禁,遂来我院就诊,查CT:右跟距舟关节脱位,距骨撕脱骨折,为进一步治疗,拟为“右侧跟距舟关节脱位,距骨撕脱骨折”收入本科治疗。
查体:神志清楚,平车推入病房,脊柱生理弯曲存在,无压痛,活动好,骨盆挤压分离试验(-),右足畸形,压痛(+),活动受限,可及骨擦音,骨擦感,足趾活动,感觉,循环好。余肢活动,感觉,循环好 辅助检查:CT:右跟距距舟关节脱位,距骨撕脱性骨折
诊断:右侧跟距舟关节脱位),右侧距骨撕脱性骨折 治疗:急诊在腰麻下行右足踝脱位切开复位克氏针内固定术,术后预防感染、对症治疗
没有随访, 急诊闭合复位不成功后改切开复位,然后克氏针固定,术后第二天自动出院。 讨论:这个第一次知道还有这个名字,现查的,然后术中复位固定了,有经验的同道请指导固定是否合理,有没有更好的方法,欢迎推荐相关学习资料,谢谢