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患者,男性,63岁 主诉:双侧手指发麻两月余 现病史:患者于10年前无明显诱因下出现下肢肌紧张,行走困难,遂就诊于外院,诊断为脊髓型颈椎病,于外院行颈前路减压内固定术,术后恢复良好,2月前出现双侧手指发麻症状,否认头晕头痛、恶心呕吐等不适,遂至我院就诊,查MR示:脊髓型颈椎病,现为进一步诊治收治入院,发病以来,神清,精神可,胃纳夜眠可,二便无殊,体重无明显变化。
查体:脊柱无侧弯畸形,腰背部无明显叩击痛及压痛,双上肢肌力肌张力正常,感觉无异常,双下肢感觉,肌力肌张力正常。 辅检:见现病史
诊断:脊髓型颈椎病(颈前路术后) 治疗:完善术前检查后行手术治疗
注意术后随访