主诉 病史

主诉：外伤致左肩部肿痛2小时。 现病史：患者于入院前2小时被撞摔倒，致左肩部、左膝、右小腿等多处疼痛、活动受限，无恶心，无呕吐，无短暂昏迷史，无大小便失禁，至我院急诊就诊，予摄片示：“左肩锁关节脱位”。为进一步治疗，拟为“左肩锁关节脱位”收入本科治疗。    

查体 辅查

查体:神志清楚，脊柱生理弯曲存在，无压痛，活动好，骨盆挤压分离试验（－），左肩峰畸形压痛，琴键征(+)，左肩关节前举外展活动受限，左手各指循环、感觉、活动可。 辅助检查：X片：左肩锁关节脱位   

   

诊断 处理

诊断：左肩锁关节脱位           治疗：全麻下行左肩锁关节脱位切开复位+袢钢板内固定术

随访 讨论

随访1月，肩关节活动可，内固定在位 讨论：袢钢板相对较新，可以把肩锁关节拉下来，但是肩锁韧带和关节囊损伤后会出现前后稳定性问题，不知道用的多的同道，可否介绍经验或看法