主诉 病史

慢性咳嗽咳痰12年，胸闷气短5年，加重一周 12年前因着凉后出现咳嗽咳痰，自行服用药物治疗，好转。未根治。此后每于秋冬季均发作，每年发作时间为3个月，用药物可控制症状。近5年再发时伴有胸闷气短，多于活动后出现，喘息，休息后可缓解，需住院治疗。常反复住院治疗。一周前着凉后再发加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴有胸闷气短，入我院。病来无意识障碍，无发热，无午后低热及盗汗，无胸痛，饮食睡眠差，夜间偶有端坐呼吸，大便正常，小便量少。

查体 辅查

诊断 处理

慢性支气管炎急性加重期。慢性阻塞性肺气肿。慢性肺源性心脏病。 治疗上经验用药首选抗菌谱广的三代头孢菌素。头孢曲松配上丁安卡钠。氨溴索祛痰。多索茶碱平喘。沙丁胺醇气雾剂吸入。

随访 讨论

此病多因着凉引起！故嘱患者避免着凉