主诉 病史

患者11岁，述左侧下颌后牙区疼痛1周，冷热食物刺激疼痛明显，咬合疼痛

查体 辅查

35颌面有一断面，探疼明显，叩疼（++），无明显松动，牙龈无红肿

45畸形中央尖

诊断 处理

诊断：35根尖周炎，畸形中央尖（折断）；45畸形中央尖。 处理：35阻麻下，行根管治疗。开髓，抽髓，冠根髓不成形，扩管，冲洗，cp捻消毒，5日后复诊，疼痛缓解，换药，暂封药观察，5天后无疼痛，行根管充填。 45为畸形中央尖，防止中央尖折断，采取少量多次调磨，保住牙体及活髓。

随访 讨论

随访35.45均无不适。及时处理无症状的畸形中央尖，对于保护牙体牙髓至关重要。